期刊简介
宗旨：宣传卫生政策，研究经营论，适应市场需求，服务卫生产业。 定位：中国医疗卫生第一本以综合报道医疗卫生产业财经、产经为主的大型经营类杂志。 读者对象：各级卫生机构官员，各级医院领导，医疗器械，药事主管，总裁等。 特色：贴近中国医疗产业，贴近中国医院，贴近中国医院院长。
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首页>中国卫生产业杂志
- 杂志名称：中国卫生产业杂志
- 主管单位：国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：全国卫生产业企业管理协会
- 国际刊号：80-117
- 国内刊号：1672-5654
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
医院病历书写中存在的主要问题与对策
李继志；孙娅
关键词：病历, 病历质量管理, 病历书写, 书写缺陷
摘要：目的 主要探讨医院病历书写所存在的缺陷,并根据缺陷问题提出了对策.方法 自行制定医院病历书写缺陷的调查表,分别统计重点缺陷和一般缺陷的病历数量和占比情况. 结果 病历书写存在着较多问题,检查的病历一共有2056份,存在书写缺陷的病历一共有1069份,其中重点缺陷的病历共有460份,构成比例为43%;一般缺陷的病历共有57%. 结论 医院病历书写存在的问题比较多,应当重视提高医生和护理人员的法制意识,加强病历书写的质量管理,确保病历资料的真实可靠性和完整性.
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